O Therasuit é o mesmo para todos os pacientes?

Embora o Therasuit siga um protocolo, cada paciente é visto de uma maneira única. Durante a avaliação inicial entendemos quais as necessidades e possibilidades de cada criança e estabelecemos objetivos e metas para cada semana de intensivo. Também identificamos quais os recursos terapêuticos, além da gaiola e da roupa de elásticos, que vão contribuir para que o paciente evolua.

É por isso que no Therasuit, a experiência e a formação do Terapeuta fazem toda a diferença no resultado, ou seja, quanto mais preparado e experiente for o terapeuta, melhores serão os resultados.

Na foto está a querida, Ciça, que tem Mielo, e voltou para seu quarto intensivo de Therasuit!

Para esta etapa, o treino de marcha é o grande objetivo! Estamos treinando equilíbrio em pé, marcha na esteira, marcha com muleta de 4 pontas e os passos sozinha.

O que é a Rizotomia Dorsal Seletiva?

Você sabia que a Rizotomia é uma cirurgia para melhorar a Espasticidade causada pela Paralisia Cerebral?

A rizotomia dorsal seletiva - RDS (Selective Dorsal Rhizotomy - SDR), ou a rizotomia superseletiva dorsal é um procedimento cirúrgico que consiste na inativação de parte dos nervos (raízes), que conectam os músculos à medula.

O objetivo da rizotomia é a melhora da espasticidade nos membros inferiores, percebida logo após o procedimento, com movimentação mais fácil e sem muita resistência. Porém, é preciso ter muita cautela, pois nem sempre a espasticidade precisa ser completamente retirada, muitas crianças se utilizam dela para ficar em pé ou mesmo sentada.

A força dos membros inferiores geralmente fica diminuída após o procedimento e, com fisioterapia intensiva, a força pode retornar após os 6 primeiros meses (em alguns casos pode levar até dois anos). Além disso, muitos outros benefícios podem ocorrer:

- Melhora de coordenação e da distonia;
- Melhora no equilíbrio e na espasticidade de tronco;
- Melhora da deglutição;
- Melhora nas crises de espasmos;
- Menor ocorrência de deformidades nos membros;
- Menor necessidade de medicações para espasticidade;
- Menor necessidade de aplicação de toxina botulínica;
- Em pacientes com potencial de marcha, existe a possibilidade de andar com algum apoio, ou até mesmo sozinho.

É importante uma avaliação multidisciplinar para avaliar a real necessidade da cirurgia e também avaliar outras possibilidades cirúrgicas ou de tratamento para a espasticidade, pois nem toda criança com espasticidade tem indicação para a rizotomia dorsal seletiva, e assim como todo procedimento cirúrgico, há riscos.

Como funciona a clínica GRHAU?

Recebemos muitos contatos de famílias que querem saber como a clínica GRHAU funciona, então vamos falar sobre isso hoje:

INTENSIVOS DE THERASUIT

4 semanas de terapia, com 3 horas de atendimento por dia, 5 dias por semana (segunda a sexta-feira). Em crianças pequenas ou que tenham alguma restrição, a quantidade de horas diárias do Intensivo pode ser menor ou até mesmo dividido em duas partes (manhã e tarde).

Recebemos muitos pacientes de outras cidades e outros Estados, que vêm ao GRHAU para os intensivos de Therasuit. Eles passam um mês conosco e retornam as suas cidades com orientações de como dar continuidade à terapia até que possam retornar. Também recebem orientação e indicação de uso de órtese, talas extensoras, coletes de posicionamento, cadeira de rodas, parapodium, andador, e etc.

TERAPIAS DIÁRIAS

Também atendemos os pacientes de São Paulo para as terapias diárias, com Fisio, Fono, Terapia Ocupacional e Therasuit.

AVALIAÇÃO

Recebemos pacientes que vêm para avaliação, para orientarmos quanto ao uso de equipamentos, periodicidade das terapias, principais objetivos a serem trabalhados, e etc.

CONVÊNIOS

Aceitamos os convênios: Omint, Mediservice, Careplus e Abet, para os demais convênios damos recibos e relatórios para que a família solicite o reembolso.

Para agendar uma avaliação ou mesmo para conhecer a clínica, entre em contato conosco inbox ou por telefone: (11) 5579-7909.

A preparação para o treino de marcha

Existe uma preparação para o treino de marcha, que vai além da criança ter atingido esse patamar de desenvolvimento. Para que a marcha aconteça é necessário ter um corpo preparado para isso:

* Músculos e tendões com amplitude adequada;
* Quadril sem luxação;
* Pés sem deformidades graves;
* Boa condição cardiovascular;
* Força muscular e equilíbrio.

Outro aspecto muito importante é a cognição, a criança precisa ter a compreensão da marcha, a vontade, a integração sensório-motora e as funções corticais superiores que permitam que a marcha aconteça.

Por isso há um longo caminho para chegar nesse ponto, pois vamos trabalhando cada detalhe para que a criança chegue preparada para que o treino evolua corretamente.

Entre treinos motores, de equilíbrio e coordenação motora global, e durante o processo, podemos utilizar alguns recursos com a finalidade de intensificar o treino e a aquisição voluntária da marcha, como por exemplo a esteira, os andadores, as barras paralelas, as rampas, as escadas, entre outros.

Mães especiais, filhos especiais!

Ao lado de cada criança evoluindo, existe uma família acreditando incondicionalmente!

Bom final de semana!

Como é o pós-operatório da cirurgia de quadril?

A cirurgia de quadril luxado tem como objetivo posicionar a cabeça femoral no acetábulo, para que fique estável e sem a possibilidade de sair novamente de sua posição, preservando a estrutura óssea e a mobilidade.

Após a cirurgia, é feito um aparelho de gesso que imobiliza toda a região operada, partindo da região um pouco acima do quadril e se estendendo até o pé. Esse tipo de imobilização chama-se gesso pelvepodálico. As pernas são imobilizadas e mantidas afastadas através de uma barra unindo o gesso. Há uma abertura no períneo para que a criança possa urinar e evacuar.

Durante o uso do gesso, é muito importante reforçar os cuidados de higiene do períneo, trocando as fraldas frequentemente, para que não haja contaminação das feridas operatórias e mantendo a integridade do gesso durante todo o período de uso.

Também é muito importante a comunicação frequente entre a equipe cirúrgica, a família e os terapeutas.

Durante o uso do gesso são feitos exames de imagem para analisar a manutenção da correção articular. Além disso, os médicos avaliam a integridade do gesso e inspecionam as feridas operatórias.

Em alguns casos há uma segunda etapa pós-operatória em que a criança precisa ser examinada sob anestesia e no centro cirúrgico, para que sejam feitos exames radiológicos confirmando a manutenção da posição articular e a troca do gesso que, passa a ser em dupla abdução, ou seja, só imobiliza as pernas (da coxa até os pés), mantendo a barra de união entre os gessos mas, permitindo a criança os movimentos de sentar e deitar (flexão e extensão), sem o risco do quadril perder a posição.

Após a retirada do gesso a criança precisa ser avaliada frequentemente pelo ortopedista e retomar a rotina de terapias.

A Espasticidade e as Deformidades

Você sabia que o tônus aumentado também contribui para as deformidades ósseas?

A força da musculatura espástica pode contribuir para deformidades nos pés, nas mãos, nos braços, nas pernas e na coluna.

Para evitar as deformidades causadas pela hipertonia, pode-se considerar:

* Posicionamento adequado;
* Boa adequação postural na cadeira de rodas, cadeira do carro, cadeira de banho, mesa e cadeira da escola, e etc;
* Uso da cadeira de rodas o quanto antes (quando houver indicação);
* Evitar o uso prolongado de carrinhos de passeio sem adequação postural adequada;
* Uso de órteses e talas extensoras;
* Uso frequente do parapodium;
* Manuseios adequados nas sessões de fisioterapia e terapia ocupacional;
* Uso de recursos terapêuticos (quando houver indicação), como por exemplo: a plataforma vibratória e a eletroestimulação neurofuncional, que atuam para regular o tônus.