A base para o desenvolvimento motor da criança com deficiência

✔️Falta de coordenação motora;

✔️Tônus muscular alterado;

✔️Postura e alinhamento incorretos ou insuficientes;

✔️Falta de controle muscular;

✔️Falta de equilíbrio;

✔️Movimentos involuntários.

Estes são alguns dos desafios da criança com deficiência para conseguir se movimentar, alcançar posturas e se alimentar. Alguns com dificuldades maiores em alguns aspectos, outros com diferentes desafios.

É o padrão que a criança possui que vai mantê-la nessas dificuldades o tempo todo. É aí que entra o trabalho das terapeutas e as orientações de uso de equipamentos, órteses, extensores, posicionadores, e etc, para enviar os estímulos adequados para o cérebro e promover o desenvolvimento. Sem esta base, a tendência é que os padrões incorretos “vençam” e as respostas não apareçam.

Por isso, é muito importante nunca desistir das terapias, seguir as orientações para os cuidados fora do ambiente terapêutico e respeitar o tempo de desenvolvimento de cada criança!

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Rua Humberto I, 236 - 2º e 3º andares ㅤ

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Fisioterapia com mais motivação através de jogos interativos

Uma das estratégias para manter os pacientes motivados e interessados nas terapias é a utilização dos jogos. 

Quando adaptados e corretamente adequados para cada paciente, os jogos ajudam no desenvolvimento de habilidades motoras, cognitivas e de comunicação. Além disso, são ótimas oportunidades de colocar em prática tudo o que é intensamente trabalhado nas terapias, ajudando o paciente a superar suas dificuldades de forma divertida, interessante e educacional.

Muitas habilidades podem ser trabalhadas e desenvolvidas:

✔️Coordenação bilateral;

✔️Postura e equilíbrio;

✔️Campo visual e de movimentação;

✔️Consciência corporal;

✔️Coordenação mãos-olhos;

✔️Cruzamento da linha média;

✔️Controle motor e precisão;

✔️Eficiência motora;

✔️Velocidade de reação;

✔️Força da parte superior do corpo;

✔️Função de execução;

✔️Atenção, concentração e comunicação.

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A importância da família nas terapias

Nas férias, muitos primos, irmãos e familiares participam das terapias!

É muito legal quando a família participa, nós estimulamos demais isso. Ao participar das atividades, o familiar entende melhor os desafios e as dificuldades da criança com deficiência. Além disso, o familiar se torna mais ativo no processo terapêutico.

São diversos os benefícios:

- Interfere de forma positiva no desenvolvimento;

- Estimula a interação, a comunicação e a criatividade;

- Atua como agente motivador e encorajador;

- O familiar tem a oportunidade de aprender como ajudar nas atividades diárias;

- Promove a confiança mútua;

- Traz o familiar para o universo do paciente;

- Permite ao terapeuta conhecer um pouco mais sobre a dinâmica da família;

- Fortalece o vínculo;

- Cria um ambiente favorável à troca e ao conhecimento.

- Promove diversão e muitas alegrias!

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Fisioterapia na Síndrome de Down

Olívia explorando o espaço, as possibilidades de seu corpo, as ações e reações, as sensações sensoriais e se divertindo muito!

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A terapia com criança não tem como ser de outra maneira!

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É justamente a sensação de que ela realmente pode se movimentar sem restrições ou limites que vai motivá-la a querer mais. Durante os movimentos ela está se autoconhecendo, se ouvindo e descobrindo novos sons e movimentos.

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É através de um planejamento terapêutico personalizado, com situações de estimulação livre, dirigidas e adaptadas às necessidades de cada paciente que as melhores respostas aparecem.

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Depois dos 7 anos a criança não responde mais às terapias? Mito!

Até bem pouco tempo atrás acreditava-se que a partir dos 7 anos de idade a criança com deficiência não respondia mais aos estímulos das terapias, desestimulando muitas famílias e o próprio paciente.

A Neuroplasticidade, também conhecida como plasticidade neuronal, mudou este cenário e mostrou algo que já sentíamos na prática: quando as terapias seguem em um processo contínuo e o paciente se mantém ativo e motivado, o desenvolvimento continua acontecendo e os ganhos aparecendo.

Aqui no GRHAU fazemos os intensivos de Therasuit em crianças, jovens e adultos, e quando o paciente tem indicação para o tratamento, os resultados muitas vezes são surpreendentes, até mesmo em pacientes adultos!

A Neuroplasticidade é a capacidade do sistema nervoso de mudar, adaptar-se e moldar-se em nível estrutural e funcional ao longo do desenvolvimento neuronal e quando sujeito a novas experiências e novos estímulos.

Wii Terapia - A realidade virtual promovendo resultados terapêuticos

Fazer parte de um ambiente sintético tridimensional que busca representar ao máximo a sensação de realidade e ainda interagir com ele – é isso que acontece em uma sessão de Wii Terapia, que busca resultados terapêuticos através da realidade virtual.

A gente nem precisa falar o quanto nossos pacientes amam!

Através deste ambiente interativo é possível desenvolver habilidades, brincar e aprender! Além disso, muitos outros aspectos importantes para o desenvolvimento do paciente são trabalhados:

- Melhora da postura;
- Amplitude de movimentos;
- Equilíbrio;
- Força muscular;
- Estímulo cognitivo;
- Melhora da percepção visual;
- Melhora da qualidade do movimento;
- Motivação.

Treino de marcha com as bengalinhas

O treino de marcha com as bengalinhas é intermediário entre o uso do andador (que oferece mais suporte e apoio) e o andar independente.

O andar com a bengalinhas é um ato complexo e que exige muito da criança, são várias ações sincronizadas e que dependem de força, equilíbrio e coordenação motora. A criança começa a sentir que para se locomover, todas as ações são dela, é ela quem está no comando.

Aos poucos vai aumentando a confiança, a força e o equilíbrio e as ações se tornam automáticas, aspectos importantes para a aquisição da marcha independente!

Muitas pessoas nos perguntam onde compramos as bengalinhas e aqui vai o contato: site especialneeds.com, procurem por walk easy.

Estimulando o paciente a ficar em pé sozinho

Quando alternamos os estímulos entre o parapodium, o andador, e o ficar em pé durante as terapias ou outras atividades, estamos proporcionando diversos estímulos dentro de uma mesma posição, exigindo mais ou menos de determinados grupos musculares e da organização sensorial.

Esta posição em que o Ben se encontra é muito utilizada por nós durante as terapias, pode representar os primeiros momentos em pé sem o auxílio de muitos recursos e também permite que a criança tenha liberdade avançar um pouco e experimentar a posição sem o apoio das costas!

A Plataforma Vibratória como Recurso Terapêutico

A plataforma vibratória é um recurso muito utilizado nas terapias diárias e nos intensivos de Therasuit.

A vibração da plataforma ativa músculos e tendões, melhorando a amplitude dos mesmos. O resultado é mais força muscular e menos encurtamentos.

Com os músculos e os tendões mais alongados torna-se mais fácil trabalhar a posição sentada, em pé, e a função de pernas, braços e mãos.

Além disso, a vibração é capaz de atingir grupos musculares mais difíceis de serem trabalhados nas terapias convencionais.

Aqui estão mais alguns benefícios importantes:

• Auxilia na graduação de tônus;
• É um potente estímulo ósseo, prevenindo a osteoporose;
• Trabalha intensamente a propriocepção, já que a vibração pode ser sentida no corpo todo.

Quando a criança recebe estes estímulos passa a sentir melhor seu próprio corpo, inclusive regiões que ela não está habituada a sentir (principalmente quando apresenta deficit sensorial) passando a se movimentar mais e a ajudar em todo o processo de reabilitação.

Padrão extensor na paralisia cerebral

Crianças com forte padrão extensor precisam de estímulos adequados e cuidados extras com posicionamento.

O padrão extensor não deve ser quebrado por completo, isso pode ser um grande erro, pois ao fazermos força contra o padrão, estamos na verdade fortalecendo-o! Devemos usar o manuseio de lateralização e rotações, dissociando as cinturas para que a criança vivencie outras maneiras de controle motor, que não somente a verticalização.

Nós sempre orientamos a família sobre como pegar a criança adequadamente, como segurar no colo, como transferí-la de um ponto a outro, como levantá-la, e quais pontos disparam o padrão e devem ser evitados.

Além disso, os cuidados com posicionamento devem ser mais frequentes, a cadeira de rodas, de carro ou de posicionamento precisam ser ajustadas com mais frequência, já que a força da extensão pode provocar frouxidão dos cintos e contribuir para o posicionamento inadequado.

Suspensão parcial de peso no treino de marcha

Suspensão parcial de peso
Liberdade para explorar movimentos!

O treino de marcha feito com suspensão parcial de peso oferece liberdade para que a criança explore vários movimentos sem receio de cair.

Além dos movimentos, o paciente sente mais o próprio corpo no espaço (propriocepção), experimenta novas sensações motoras e sensoriais, e pode começar a graduar a força muscular utilizada em cada movimento, buscando o alinhamento correto.

Há muitos outros benefícios, dentre eles:

• Equilíbrio;
• Fortalecimento muscular;
• Aumento da amplitude de movimento;
• Alongamento ativo;
• Controle motor.

Sialorreia (ou baba excessiva) na criança com deficiência. Como tratar?

A sialorreia (aumento do fluxo salivar que ultrapassa a margem da boca) é muito comum em crianças com paralisia cerebral, e em média, atinge em algum grau, 1 de cada 3 pacientes.

A baba é normal quando acontece até os 2 anos de idade e eventualmente até os 4 anos, principalmente quando os dentes estão nascendo. Após os 4 anos o problema deve ser investigado e tratado.

As principais causas são a incoordenação motora oral e a redução da sensibilidade intraoral. Porém, outros fatores também estão associados ao problema: 

• Pouco controle cervical e de tronco;
• Disfagia;
• Má oclusão dentária;
• Alteração do processo mastigatório;
• Redução do vedamento labial;
• Uso de algumas medicações.

O tratamento deve envolver Fonoaudiólogo e Fisioterapeuta, que juntos farão um planejamento terapêutico para melhora de controle cervical e de tronco, bem como os estímulos motores orofaciais.

Alguns dos tratamentos mais indicados são:

• Uso regular de bandagem (Kinesio Taping);
• Eletroestimulação aplicada à disfagia;
• Aplicação de Toxina Botulínica;
• Medicações específicas;
• Adesivo que diminui a salivação.

Quando não tratada adequadamente, a sialorreia pode prejudicar a respiração, favorecendo o risco de aspiração, dificultar a alimentação, impactar a vida social e as demais atividades de vida diária.

Relatório do Intensivo de Therasuit: um documento valioso!

Quando recebemos uma criança para o intensivo de Therasuit, além da avaliação minuciosa, solicitamos relatórios dos terapeutas que a atendem, e analisamos exames, como eletroencefalograma, raio-x, videodeglutograma, e etc.

Após esta etapa preparamos um planejamento específico para cada criança no Therasuit. Já falamos que, embora seja um método, o Therasuit é feito de forma personalizada e individual, o que depende muito da avaliação que fazemos e do planejamento que é criado.

Quando a criança finaliza o intensivo, é a nossa vez de preparar um relatório bem detalhado, com informações sobre a criança, diagnóstico, objetivos em curto, médio e longo prazos, os ganhos obtidos no Therasuit, e tudo o que precisa ser trabalhado daquele momento em diante. Orientamos quanto ao uso de órtese, de andador, de parapodium, enfim, em quais momentos a criança poderá utilizar os recursos e de que forma.

O relatório é um documento para ser lido e compartilhado com a equipe que atende a criança, médicos, terapeutas e profissionais que atuam na escola. Através dele é possível analisar o desenvolvimento da criança, saber sobre seu potencial de desenvolvimento e planejar atividades com um mesmo objetivo.

Música na fisioterapia

Quanta emoção... Quanto amor...

Nós pensamos sempre em melhorar, em ir além, em oferecer o melhor para nossos pacientes! E agora, o músico Val também faz parte de nossa equipe!

Aqui estão alguns dos momentos especiais que vivemos durante as terapias com música! Prepare o coração e... emocione-se com a gente...

A música traz diversos benefícios para a criança com deficiência; a melodia, o ritmo e a letra despertam sentimentos, incentivam a expressão através do corpo, da comunicação e da linguagem, e a terapia fica muito gostosa! Além disso, outros aspectos podem ser trabalhados, como concentração, memória e atenção.

Fisioterapia para adultos

A clínica GRHAU tem um setor especializado em fisioterapia para adultos.

Neste vídeo vemos as diversas possibilidades que a gaiola de atividades proporciona para a reabilitação no geral.

O Sr Waldemar é nosso paciente de Pilates voltado à neurologia. Estamos trabalhando equilíbrio, alongamento, alinhamento, posturas corretas e força muscular.

O corpo precisa de movimento e cada paciente tem necessidades específicas. Durante a avaliação entendemos os objetivos e planejamos as atividades indicadas em cada caso.

Momentos especiais com a música durante as terapias

Alguém duvida do sucesso da Aline no mundo da música?

A música está entrando de mansinho nas terapias, trazendo motivação e novas descobertas para nossas crianças!

A criança sente a música e experimenta o som movimentando as mãos, os pés, a cabeça, enfim, cada um participa de sua maneira. Neste momento, alguns dos movimentos que estão sendo trabalhados nas terapias, afloram de maneira natural e sutil.

Muito mais alegria e envolvimento!

Dia Mundial do Fisioterapeuta

Parabéns a todos os Fisioterapeutas!

Therasuit: Uma atividade, vários objetivos.

Embora o Therasuit seja um método, o trabalho é individualizado, com objetivos específicos para cada criança.

Esta atividade, por exemplo, foi criada especialmente para o João durante seu intensivo. Ele foi posicionado em um banco com rodinhas para que usasse as pernas para locomover-se, uma forma de ativar o tronco inferior. Para oferecer mais segurança, colocamos as cordas suspensas no trilho, permitindo assim a locomoção. 

Dessa forma, trabalhamos a musculatura, o equilíbrio e o alinhamento, enriquecendo estímulos sensoriais e oferecendo motivação através de jogos, brincadeiras e desafios!

Nesses mais de 30 anos de atuação da clínica GRHAU, nós já acompanhamos muitos pacientes, tivemos muitos desafios e muitas situações complexas. Foi de tudo um pouco - ou muito - como nos casos de mielo e paralisia cerebral, que atendemos com frequência.

As famílias sempre chegam ansiosas, esperando por uma resposta ou um caminho, e parte muito importante de nosso trabalho é ouvir atentamente cada mãe chega até nós. É a mãe que está no dia a dia, que conhece o filho só de olhar para ele, que sabe tudo sobre a deficiência, sobre os médicos, os hospitais, as internações, as crises, enfim, sabe tudo sobre tudo o que diz respeito ao seu filho nos mínimos detalhes.

Algumas vezes (ou muitas), é a mãe a fonte da informação que pode contribuir para solucionar um caso complexo.

Ouvir essa experiência e manter contato diário, faz toda a diferença. Nós aprendemos com as mães, as mães aprendem conosco. Uma conexão tão linda não poderia passar em branco nesta semana tão especial!

Mães

💚

A facilitação para exploração do ambiente

Criança quer entender e ser entendida, quer se comunicar e explorar o ambiente, porém, quando uma dificuldade motora a impede de realizar alguns movimentos, ela pode se sentir desmotivada.

Já falamos sobre como é importante estabelecer a comunicação com a criança, entender seus sentimentos, gostos e objetivos, para justamente não perdermos essa motivação que faz parte da criança.

Quando aproveitamos esses momentos, conseguimos evoluir muito mais na terapia! Ficar em pé por mais tempo, preparar a musculatura para o treino de marcha, treinar o equilíbrio, tudo fica muito mais prazeroso e desafiador, quando interagimos com a criança e apresentamos formas de explorar o ambiente e brincar com objetos de seu interesse, quando facilitamos essas atividades e mostramos à criança que ela pode ir muito além!

#nósacreditamos